В световен мащаб има все повече случаи на рак на стомаха сред младите хора, но нови изследвания показват, че три четвърти от бъдещите случаи биха могли да бъдат предотвратени чрез скрининг и лечение на често срещана бактериална инфекция: Helicobacter pylori.
Хроничната инфекция с бактерията Helicobacter pylori е най-силният известен рисков фактор за рак на стомаха. Важно е да се отбележи, че това е предотвратим рисков фактор, който може да се лекува с комбинация от антибиотици и инхибитори на протонната помпа (ИПП), които намаляват количеството киселина, произвеждано в стомаха.
Независимо от възможностите за предотвратяване, се наблюдава тревожно увеличение на случаите на рак на стомаха при хора под 50 години. Сега изследване, ръководено от Международната агенция за изследване на рака (IARC), специализираната агенция за рак на Световната здравна организация, прогнозира бъдещата честота на рак на стомаха, включително случаи, дължащи се на инфекции с H. pylori, сред хора, родени между 2008 и 2017 г.
Изследователите първо използват мащабно моделиране, за да оценят бъдещата тежест на рака на стомаха, приемайки, че няма промени в настоящите стратегии за превенция или лечение. След това те оценяват колко от тези случаи са свързани с H. pylori.
Националните, специфични за възрастта нива на заболеваемост са извлечени от GLOBOCAN 2022, глобална база данни за статистика на рака, като прогнозите за смъртността идват от Организацията на обединените нации. Симулационният модел оцени колко хора ще развият рак през живота си въз основа на това колко често ракът се появява в различните възрасти, каква е вероятността хората да умрат, преди да могат да развият рак, и демографски тенденции като растеж на населението и застаряване.
Ако настоящите практики за лечение не се променят, въз основа на тези симулации се очаква, че през живота на всички мъже и жени, родени между 2008 и 2017 г., ще има 15,6 милиона нови случая на рак на стомаха в световен мащаб. От тези случаи 76% – или три четвърти – се дължат на инфекция с H. pylori и следователно са потенциално предотвратими. Прогнозира се, че Азия ще понесе най-голямото бреме с 10,6 милиона случая, следвана от Северна и Южна Америка (2 милиона) и Африка (1,7 милиона случая).
Една 100% ефективна програма за скрининг и лечение на H. pylori може да намали случаите с до 75%. Дори програми, които са ефективни от 80% до 90%, все пак биха предотвратили между 60% и 68% от случаите на рак на стомаха. Тези стратегии са икономически ефективни, отбелязват изследователите, дори в страни с по-ниски доходи и са сравними с ваксинационните кампании срещу човешки папиломен вирус (HPV) или хепатит B.
„Промяната на фокуса към жизнения цикъл на днешните млади хора и перспективите им за развитие на рак на стомаха, със или без интервенции, подчертава необходимостта от по-големи инвестиции в превенцията на рака на стомаха, включително прилагането на стратегии за скрининг и лечение на H. pylori“, poso`wat изследователите.
Констатациите показват, че по-голямата част от бъдещите случаи на рак на стомаха могат да бъдат предотвратени с по-добри действия в областта на общественото здравеопазване. Според изследователите, елиминирането на H. pylori е доказана и достъпна стратегия, на която трябва да се даде приоритет. Програмите могат да бъдат пригодени за страни с високи, средни и ниски доходи. Например скрининг, базиран на ендоскопия, и лечение, финансирано от здравноосигурителни организации, за първите; скрининг на ниво население и ранно лечение за вторите. Изследователите също така отбелязват важността на инвестирането в разработването на ваксина срещу H. pylori.
Това проучване изпраща ясно послание: ракът на стомаха остава значителна глобална заплаха за здравето, особено за днешната младеж. Но с целенасочени, основани на доказателства интервенции, като скрининг за и лечение на H. pylori, милиони животи биха могли да бъдат спасени.
Справка: Park, J.Y., Georges, D., Alberts, C.J. et al. Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries. Nat Med (2025). https://doi.org/10.1038/s41591-025-03793-6
Източник: 75% of stomach cancer cases could be prevented with a simple treatment, Paul McClure, New Atlas
