Все повече научни изследвания установяват връзка между лошата устна хигиена и повишения риск от сърдечно-съдови заболявания.
Заболяванията на венците и инфекциите в устната кухина могат да предизвикат системно възпаление и да позволят на патогенни бактерии да проникнат в кръвообращението. В по-тежки случаи това може да доведе до директна инфекция на сърдечната тъкан. Тези процеси в съвкупност могат да допринесат за развитието на сериозни и в някои случаи животозастрашаващи състояния.
Ключов фактор в тази взаимовръзка е пародонтитът – напреднал стадий на заболяване на венците, който възниква вследствие на продължително натрупване на зъбна плака и лоша хигиена. Ако не бъде своевременно третиран, плаката предизвиква възпаление на тъканта на венците, което впоследствие води до нейното увреждане и отдръпване.
Това увреждане създава условия, при които бактериите от устната кухина по-лесно навлизат в кръвния поток. Ежедневни дейности като миене на зъби, използване на конец за зъби, дъвчене, могат допълнително да улеснят разпространението на микробите в организма.
След като попаднат в кръвообращението, определени бактерии могат да се прикрепят към ендотела – вътрешната обвивка на кръвоносните съдове. Това уврежда съдовата бариера и улеснява разпространението на инфекцията към жизненоважни органи. В най-тежките случаи това може да доведе до органна недостатъчност или фатален изход.
Системното възпаление е един от основните механизми, чрез които здравето на устната кухина влияе върху сърдечно-съдовата система. Хроничният пародонтит предизвиква устойчив имунен отговор, съпроводен с повишени нива на възпалителни маркери като С-реактивен протеин и цитокини.
Тези молекули могат да нарушат функцията на съдовия ендотел, да стимулират и да повишат риска от високо кръвно налягане, инфаркт и мозъчен инсулт.
Възпалението вече се разглежда не само като симптом, но и като основна причина за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Затова поддържането на добра устна хигиена е ключово за тяхната превенция.
Лошата устна хигиена може да повиши риска от развитие на инфекциозен ендокардит (ИЕ) – сериозно възпалително заболяване на вътрешната обвивка на сърцето или сърдечните клапи. Това състояние възниква, когато бактерии от устната кухина, най-често представители на групата Streptococcus viridans, навлязат в кръвообращението и колонизират увредени сърдечни тъкани.
Особено уязвими са пациентите с вродени сърдечни дефекти или клапни аномалии.
Доказано е и, че пациенти със заболявания на венците имат значително по-висок риск от развитие на сърдечни проблеми. Макар че тези изследвания не винаги установяват пряка връзка, статистическите данни остават значими дори след изключване на фактори като тютюнопушене, диабет и неправилно хранене.
Едно проучване показва, че рискът от коронарна болест на сърцето при пациенти с пародонтит е приблизително два пъти по-висок в сравнение с хора със здрави венци.
Има няколко рискови фактора, които влияят едновременно върху устното и сърдечното здраве. Тютюнопушенето уврежда тъканта на венците и потиска имунната реакция; прекомерната консумация на алкохол нарушава микробиома на устната кухина и води до ксеростомия (сухота в устата); диабетът, особено когато е слабо контролиран, влошава кръвообращението и забавя оздравителните процеси, което изостря както пародонталните, така и сърдечно-съдовите проблеми.
При лоша орална хигиена се наблюдава нарушаване на баланса между полезни и вредни микроорганизми – състояние, известно като дисбиоза. Този микробен дисбаланс може да отслаби имунната защита и да предизвика хронично възпаление, което от своя страна допринася за развитието на атеросклероза.
Важно е да се подчертае, че поддържането на добра устна хигиена не елиминира напълно риска от сърдечно-съдови заболявания. Фактори като генетична предразположеност, хранителен режим, физическа активност и наличие на хронични заболявания играят голяма роля. Въпреки това, устната хигиена остава често подценявана в превенцията на системни здравословни усложнения.
Редовното миене на зъбите с четка и конец, професионалното почистване и навременното лечение на заболявания на венците могат съществено да намалят риска от инфекции и възпалителни процеси.
